mardi 14 février 2012

A quoi sert la mutuelle dentaire

Comme vous le savez ou l'avez probablement remarqué, mes frais dentaire sont très mal remboursé par l'assurance maladie et la sécurité sociale.De ce fait, il s'avère difficile de garder de belle dents sans se ruiner si vous n'avez pas souscrit à une bonne mutuelle santé dentaire. La souscription à une mutuelle dentaire est donc devenu de nos jours inéluctable de manière à pouvoir payer les frais du dentiste qui sont malheureusement de plus en plus cher, notamment à cause des équipements et techniques de plus en plus sophistiquées. La France est reconnu comme ayant l'un des meilleurs systèmes de santé au monde, or il est force de constater que le remboursement des frais dentaire ne fait pas partie du top. C'est même très faible et la mutuelle santé ou plus précisément un mutuelle dentaire spécifique permettra de remédier à ce manque. En résumé 2 solutions s'offrent vous, ou bien vous vous assurer vous même en mettant quelques centaines d'euros par mois sur un compte épargne si vous le pouvez et piocher dedans en cas de problème dentaire par exemple. Ou solution beaucoup plus simple et moins risqué, vous souscrivez à une mutuelle santé dentaire qui mutualisera le risque avec d'autre assuré afin de vous remboursé tout ou partie des frais occasionnés en fonction des options et garanties souscrites. ATTENTION cependant aux offres soit disant alléchantes qui rembourse à 100% du tarif de convention qualifiée de mutuelle discount car dans ce cas une grosse partie restera à votre charge et vous ne serait pas remboursé à 100% des frais total. Premier point, les frais liés au soin dit conservateur comme caries, amalgame sont fixes et sont remboursés à hauteur de 70% du tarif de convention par la sécurité sociale. Donc seulement 30 % reste à votre charge sans mutuelle santé dentaire . Les 30% restants pourront être remboursé en totalité ou en partie par la mutuelle dentaire en fonction des options souscrites. Le deuxième point qui est le plus important concerne les implants dentaire et prothèse dentaire qui eux ont des tarifs libres, donc des dépassements d' honoraires , qui avoisine très souvent 1000 euros pièce. Notons que l'assurance maladie, c'est à dire la sécurité sociale les remboursera à 70% sur une base de remboursement très inférieur à la réalité. Autant dire que l'on vous remboursera une peau de chagrin. donc mieux vaut avoir une bonne mutuelle dentaire pour ne pas avoir de problème financier ou devoir renoncer aux travaux dentaire. Attention aussi aux travaux parodontologique comme le détartrage par exemple où les chirurgiens dentistes pratiques bien souvent des dépassements d' honoraires qu'ils justifient par les investissements lourds en matériel pour leur cabinet. En espérant que cet article ait pu vous éclairer sur le rôle d'une mutuelle dentaire.

THÉORIES DES ACTIVATEURS

I. Introduction

-Pierre Robin (1902): la première: l'utilisation de la physiologie pour la correction des dysmorphoses mandibulaires;
- Thérapeutique orthopédique fonctionnelle: l'activation ou la modification de la fonction orale en modifiant l'équilibre, le jeu des muscles de l'oro-faciales;
- Il provoque des changements dans dento-maxillo-faciale;
- Il normalise anormale ou une réforme en éliminant les influences en cause;
- Il existe 3 courants :
1) Orthopédie fonctionnelle pure :
a. ROBIN – ANDRESEN – BALTERS ;
b. Utilisent des monoblocs ou activateurs ;
c. Pas d'action mécanique mais juste la stimulation musculaire en modifiant la direction des forces pour entraîner des modifications des bases ;
d. Ils pensent que les activateurs élastiques n'entraînent que des remaniements alvéolo-dentaires.

2) Orthopédie dynamo-fonctionnelle :
a. BIMLER – STOCKFISH – MUJZ ;
b. Utilisent des activateurs élastiques qui laissent libre les mouvements mandibulaires.

3) Orthopédie mécano-fonctionnelle :
a. Utilisent des appareils uni-maxillaires qui exercent une action fonctionnelle et un effet mécanique.
- C'est une thérapie prophylactique et interceptive dans de nombreux cas.

II. Bases théoriques des traitements fonctionnelsII.1 Généralités
- PLANAS :
- la thérapeutique fonctionnelle n'entraîne pas de déplacement alvéolo-dentaire mais alvéolo-dento-maxillaire pour que les dents puissent se développer harmonieusement et faire librement leur éruption jusqu'à leur position physiologique ;
- le développement des bases tient compte de l'équilibre musculaire et de la direction de travail des muscles de mastication, déglutition, phonation, mimique, …
- On doit distinguer :
- Le stimulus générique : il entraîne la transformation et le renouvellement du tissus osseux normal ou anormal ;
- Le stimulus conditionné : il provoque des transformations osseuses par la thérapeutique fonctionnelle.
- MUZJ : pour obtenir, en cas de dysmorphie, une fonction normale, cette fonction doit acquérir des qualités propres qui la libèrent de sa détermination 1ère et la fassent agir comme si elle était normale ;
- Les variations de forces sont de 2 types :
- Traction ;
- Pression.

II.1.1 Mode d'action
1) Action mécanique directe :
a. Par l'utilisation de vérins, de bandeaux vestibulaires, de retouches.
2) Action mécanique indirecte :
a. Par le détournement des forces au repos ou en activité et en 3D.
3) Action fonctionnelle vraie :
a. Par la modification ou par l'interdiction des comportements ;
b. Par l'introduction de nouveaux comportements.

II.1.2 Energies utilisées
- MUZJ a décrit 3 types d'énergie :

1) L'énergie vitale ou tendance évolutive de la nature :
a. Elle régule les phénomènes biologiques vers une normalité ;
b. Ex : extraction d'une dent lactéale => diminution de l'espace d'extraction => impossibilité d'évolution de la permanente sous-jacente. Si on libère la place => la dent bloquée récupère sa place grâce à l'énergie vitale.

2) L'énergie musculaire :
a. Développé au moyen de contractions réflexes ou volontaires. Cette modification de l'équilibre musculaire => modification de structures => modification de fonction => ferme le cercle vicieux ;
b. Les forces musculaires sont utilisées :
i. Directement : traction musculaire pour l'égression ou l'ingression ;
ii. Indirectement : plan incliné rétro-incisif.
c. 2 moyens pour dévier la direction de traction :
i. surélévation de l'occlusion et proglissement mandibulaire pour obtenir une contraction musculaire ;
ii. contraction réflexe au moyen de plaques instables, libres dans la cavité buccale.

3) Le lien plastique :
a. Faculté du squelette et des ligaments de transmettre les forces de tractions ou de pression à distance des points d'application ;
b. ó au niveau des zones de croissance.

II.2 Effets des activateurs sur le complexe crânio-facial
II.2.1 Sur le système nerveux
- Ils engendrent des stimuli variables en intensité, en durée et en étendu d'action pour un réapprentissage du système nerveux.

II.2.2 Sur les muscles et cartilages
- L'expérimentation sur la souris (PETROVIC) et le singe (MacNAMARA) => :
- Chef supérieur du ptérygoïdien latéral a un rôle actif dans la détermination de la position sagittal de la mandibule (muscle protracteur) ;
- C'est le chaînon commun de facteurs s'exerçant sur la croissance condylienne dont la STH et la thyroxine ;
- L'hyperpropulsion expérimentale stimule la croissance des cartilages angulaire et coronoïdien par la contraction des faisceaux antérieurs des masséters et du ptérygoïdien médial ;
- Le port nocturne de l'activateur peut entraîner une multiplication cellulaire maximale car la sécrétion de STH est maximale aux 1ère heures du sommeil.

II.2.3 Modifications osseuses
- Au maxillaire :
- HARVOLD : activateurs permettraient la réduction de la croissance vers l'avant du maxillaire supérieur ;
- A la mandibule :
- dépend du stade de maturation du sujet ;
- Si jeune => variation de quantité, de qualité de la croissance condylienne ó remaniement basal ;
- Si vieux => variations alvéolo-dentaires.

III. Inventaire des moyens thérapeutiquesIII.1 Les monoblocs
III.1.1 Rigides
1) Le monobloc de ROBIN (1905) ;
2) L'activateur d'ANDRESEN (1925) = Robin + Coffin ;
- Les 2 ont un bandeau vestibulaire pour la rétraction incisivo-canine.
3) Le Bionator de BALTERS (50's) = + light qu'Andresen ;
4) Les régulateurs de fonction de FRANCKEL.

III.1.2 Les élastiques
1) Le Gebissformer de BIMLER : plutôt à visée orthodontique ;
2) Le Kinetor de STOCKFISH : action mixte orthopédique et orthodontique.

III.2 Les monoplaques
1) Plaque à plan rétro-incisif de HAWLEY ;
2) Plaque à traction inter-maxillaire.

III.3 Les biplaques
1) Le propulseur de PLANAS ;
2) Le 4 pièces de CHATEAU (je pense).

IV. Conclusion
 -Tous ces dispositifs ont le même objectif: restaurer un jeu équilibré du système stomatognathique;
- Stabilité des résultats orthopédiques nécessite à long terme la stabilité et l'harmonie des structures faciales à de nouvelles fonctions si: récurrence.

Sensibilité des dents, les facteurs et conseils

 C’est très désagréable de souffrir d’une dent sensible. Ça dérange pendant les repas, lorsqu’on boit du chaud ou du froid et parfois même en respirant l’air par la bouche.
Il existe de nombreux facteurs qui peuvent rendre lesdents sensibles:


1) Il peut s'agir d'une carie!

Si le problème de sensibilité des dents est récent, il faut craindre une carie. Il est donc recommandé de consulter rapidement son dentiste et si nécessaire d'entreprendre les soins adaptés, lesquels permettront de résoudre le souci de la sensibilité accrue des dents.
Les gencives aussi peuvent être sensibles. De la même facon, si le problème est récent, il est important de consulter son dentiste pour éliminer une atteinte des gencives et un risque de parodontite.


2) Usure et fragilisation des dents

Avec le temps, les dents s'usent naturellement. La couche d'émail qui les recouvre devient de plus en plus fine, augmentant la sensibilité et la fragilité des dents face aux agressions extérieures (température, aliments).
Parallèlement, la gencive peut se rétracter, laissant les collets dentaires et la dentine à nu. Résultat, la dent devient très sensible au chaud, au froid, au sucre et aux acides.
Il est alors nécessaire de renforcer la surface dentaire. L'utilisation d'un dentifrice adapté (fluor, sel de potassium) s'impose. Demandez à votre dentiste de vous indiquer celui qui vous conviendra le mieux.

3) Une hygiène irréprochable s'impose

Qu'il s'agisse d'une carie, d'un problème de gencive ou d'usure des dents, la prévention passe par une hygiène buccodentaire irréprochable et l'utilisation d'un dentifrice adapté.
Les visites régulières chez le dentiste doivent être complétées par un brossage soigneux des dents et des gencives après chaque repas. Préférez une brosse à poils souples pour un massage en douceur des gencives. Idéalement, terminez le brossage par des jets interdentaires, voire le passage d'un fil dentaire.

Encore une fois, tout problème dentaire doit mener à consulter le dentiste sans attendre…

Soulagement des symptômes

« Si vous êtes allé chez le dentiste récemment et que vous éprouvez de la sensibilité au chaud ou au froid, vous ne devriez pas en être inquiet», déclare le Dr Germain. Ce type d'irritation est normal et devrait disparaître en quelques semaines.

L'irritation signifie que la pulpe dentaire est légèrement enflée et qu'elle a besoin de temps pour guérir. Si la douleur ne se résorbe pas en quelques semaines, voyez votre dentiste ou un endodontiste (spécialiste des traitements de canal) i il se pourrait que le nerf de votre dent soit en train de mourir.

Sinon, guérir la sensibilité de vos dents au froid peut être tout aussi facile que d'adopter le bon dentifrice ou d'éviter certains aliments ou certaines boissons.

Attention aux dents sensibles. Le dentifrice pour dents sensibles agit en bouchant les extrémités des tubules avec du chlorure de strontium, qui, comme le fluorure de sodium, favorise le transport du calcium dans la salive, les tubules et l'émail. Pour qu'il soit efficace, vous devrez l'utiliser fréquemment et bien vous brosser les dents», déclare le Dr Collins.
Rincez-vous au fluorure. Les gargarismes au fluorure permettent également de bloquer ces tubules», déclare le Dr Collins. Essayez l'ibuprofène. Si vous ressentez une sensibilité au chaud ou au froid après une visite chez le dentiste, prenez de l'ibuprofène pour soulager l'inconfort », déclare le Dr Germain.

Essayez une technique de brossage plus douce. « Utilisez toujours une brosse à dents à poils doux, mouillez la brosse avant d'y mettre du dentifrice et ne frottez jamais très fort, conseille Van B. Haywood, DD.M., professeur adjoint au Service de dentisterie chirurgicale à la Faculté de dentisterie de l'université de la Caroline du Nord à Chapel Hill. La cause la plus courante de cette sensibilité est que les gens frottent trop fort avec une brosse à poils durs. Ils usent ainsi l'émail de leurs dents au point où ils peuvent faire une entaille. »

Changez votre technique. « Si vous êtes comme la plupart des gens, vous mettez de nombreux efforts et de la pression au début du brossage et vous ralentissez après avoir nettoyé toutes vos dents. Vous commencez aussi à brosser vos dents au même endroit tous les jours.

L'endroit où vous commencez est habituellement l'endroit qui est sensible, déclare le Dr Haywood. Il est presque facile de voir qui est droitier quand les gens se plaignent de sensibilité du côté gauche de leur bouche. C'est à cet endroit qu'ils commencent à se brosser les dents. Commencez avec les dents arrières de la mâchoire inférieure, conseille le Dr Haywood. C'est l'endroit le plus inaccessible de la bouche et là où le tartre s'accumule le plus. Vous devriez mettre le plus d'effort à cet endroit-là."
Une bonne technique de brossage vous aidera également à prévenir la résorption des gencives, qui peut contribuer à la sensibilité des dents.

Évitez les acides. « Les aliments et les boissons acides, notamment les tomates, le citron, les colas et d'autres boissons gazeuses, useront rapidement l'émail de vos dents et les rendront plus vulnérables aux changements brusques de température, déclare le Dr Haywood.

Certaines personnes ont des sensibilités saisonnières, l'été par exem­ple, parce qu'elles mangent beaucoup de tomates ou de citrons, dit-il. Les boissons gazeuses causent des dommages à long terme parce que leur taux d'acide est tellement élevé qu'on peut même s'en servir pour enlever les taches sur le pare-brise de la voiture."

Cessez de grincer vos dents. Dans le cas de bruxisme, demandez à votre dentiste de vous ajuster un dispositif de protection que vous pourrez porter pendant que vous dormez.

Devenez insensibles. « Si aucun des conseils précédents fonction­nent, votre dentiste pourra suggérer une intervention chirurgicale, appelée iontophorèse, au cours de laquelle un courant électrique continu est utilisé pour appliquer du fluorure protecteur à l'intérieur des tubules", déclare le Dr Haywood. Cette procédure peut être 

L'abcès dentaire,le diagnostique et les soins

L'abcès dentaire est une calamité. Vous devriez savoir qu'ils sont souvent fatales, car mal placé et extrêmement difficiles à traiter. Il est aussi une maladie de la plus laide et répugnante qui existe chez le rat.

Comment est-il diagnostiqué?
Abcès dentaires sont des formes si variées et se placer dans des endroits différents à l'embouchure du rat, il est difficile de faire un schéma. Fondamentalement, lorsque vous ne l'check-up de votre animal, vous pouvez souvent sentir comme une bosse sous sa joue, une consistance dure, et il doit y avoir d'alarme, et courir chez votre vétérinaire.


L'opération et les soins
En général, le vétérinaire va ouvrir le côté malade de votre rat et vider le pus qu'il va trouver à l'intérieur. Mais c'est loin d'être fini malheureusement. Il faut avoir le cœur bien accroché pour les soins qui sont lourds. La partie infectée de votre animal doit rester ouverte et vous devrez plusieurs fois par jour vider le pus (ça sent très mauvais) et désinfecter (à la bétadine en général) l'espèce de crevasse que cela va former jusqu'à ce que la "source" tarisse. Il vous faudra amener très souvent votre rat au vétérinaire afin qu'il voit l'évolution, taille des dents (un rat avec ce type d'abcès ouvert mange très peu de la nourriture "dure") et décide de refermer... ou pas.

Note: Un abcès dentaire ne doit pas se laisser nécroser. Un vétérinaire que je ne connaissais pas (d'où l'importance de trouver un bon vétérinaire en NAC) me l'a conseillé. J'ai laissé l'abcès murir jusqu'à ce que je puisse le crever. Grossière erreur, il s'est propagé dans l'oreille et derrière l'œil qui a failli ressortir. Cette rate d'exception a du être euthanasiée.

Une issue fatale?
Malheureusement très souvent c'est le cas. De tous les rats que j'ai eu ou connu qui ont eu cette pathologie, aucun n'en ai sorti vivant. L'abcès dentaire se propage très vite et est très virulent. Mais il existe certainement de nombreux cas de guérison.

Ce qu'il faut en retirer, c'est qu'un rat avec abcès dentaire doit être amené en urgence chez le vétérinaire.

Pourquoi le détartrage est-il si important pour la santé bucco-dentaire ?

 Une bonne hygiène bucco-dentaire passe par un brossage régulier des dents mais aussi par le détartrage. Le tartre qui se forme sur les dents est à la base de nombreuses maladies parodontales. En effet, le détartrage effectué chez le dentiste par des procédés mécaniques est un excellent moyen pour se débarrasser des bactéries nocives contenues dans le tartre. Cette opération présente de nombreux avantages pour tout être humain.

Les dangers du tartre dentaire
De nombreuses substances se déposent chaque jour sur les dents. Ces substances appelées plaques dentaires sont constituées par des milliers de bactéries qui, si elles ne sont pas éliminées par un brossage efficace et régulier des dents, vont se solidifier au contact de la salive et de certains ions minéraux et devenir du tartre. Ce dernier peut se former aussi bien sur les dents qu’en dessous de la gencive. À cause des bactéries qu’il renferme, le tartre est à la base des caries et aussi de nombreuses maladies parodontales telles le gonflement, les saignements des gencives appelés gingivites, les parodontites, etc.

Les différentes techniques du détartrage
Contrairement à la plaque dentaire qui peut s’enlever avec le brossage des dents, le tartre nécessite l’intervention d’un dentiste qui utilise des machines et différentes techniques pour le faire. Le détartrage peut s’effectuer sur deux niveaux :

le détartrage supra-gingival qui consiste à éliminer les tartres visibles sur la dent,
le détartrage sous-gingival qui concerne le dessous des gencives.
La technique des ultrasons
Étant la technique la plus utilisée, la technique des ultrasons consiste à faire passer un tout petit tube métallique qui vibre à haute fréquence sur les dents pour faire décoller le tartre. L’usage de l’ultrason se fait pratiquement sans douleur.

Le système de sablage
En ce qui concerne le détartrage effectué par le système de sablage, de très petites particules de carbonate de calcium contenues dans de l’eau sont projetées à grande vitesse sur la dent à l’aide d’une buse pour éliminer le tartre.

La technique du grattage
Divers instruments mécaniques appelés curettes parodontales permettent de gratter la surface des dents pour enlever le tartre qui s’y trouve. Cette technique intervient comme complément des ultrasons. Le détartrage peut se faire selon une fréquence qui dépend de chaque individu. Néanmoins, il faut que cela se produise au moins une fois par an.

Les bienfaits du détartrage
Le détartrage permet d’enlever la couche de tartre qui s’est formée à la surface des dents.

Les bienfaits du détartrage pour les dents
Avec le détartrage, le tartre disparaît totalement et permet de préserver des dents en bonne santé. Elles retrouvent leur éclat naturel et assurent un sourire éclatant. Par ailleurs, il permet d’avoir une santé bucco-dentaire parfaite et permet d’éviter les maladies liées à la mauvaise hygiène de la bouche.

Les bienfaits du détartrage pour les gencives
Le détartrage permet de préserver les gencives des maladies telles que la gingivite qui est l’inflammation de la gencive due aux bactéries contenues dans le tartre. Par conséquent, la bouche et plus particulièrement les dents sont hors de danger des maladies parodontales.

Les bienfaits du détartrage pour la santé en général
Les maladies liées au tartre peuvent s’étendre sur tout l’organisme et peuvent même toucher les reins ou le cœur. Pour parer à une telle éventualité, le détartrage s’impose. Il mettra fin à la propagation des bactéries, contenues dans la bouche, dans tout l’organisme.

 plus infos http://www.pipelette.com/sante/dentiste/pourquoi-le-detartrage-est-il-important.html

Stripping manuel en orthodontie avec le compodisc [video]

 le compodisc permet un stripping manuel doux ,progressif et surtout total c'est à dire de molaire à molaire ; ce qui facilite le traitement orthodontique et évite dans nombre de cas d'avoir recours aux éxtractions.

Intérêt et rôle de la soudure au Laser en ODF

Les soudures sont source traditionnelle de l'équipement des pauses d'oxydation, et dans certains cas d'allergies dans la bouche.
Dans certains pays européens, ils sont découragés, voire interdites.

La soudure au laser, à son tour, non seulement l'expansion des techniques de construction et l'assemblage des matériaux, mais aussi le développement de nouveaux concepts tels que PUL multi. (Voir photos)

En bouche, pas d'oxydation, donc pas de libération d'ions métalliques en raison de l'effet de la salive.

Dans un futur proche, la soudure (pas une soudure réel) est de faire disparaître ou même être interdit en faveur de la soudure au laser vrai.







Confort, sécurité, qualité, innovation, sont les caractéristiques de l'accolade aujourd'hui et demain grâce en grande partie à la soudure laser afin de bénéficier les jeunes patients des appareils simples, efficaces, confortables et esthétiques.